附睾炎类型有哪些有什么区别
临床上为何附睾炎多为慢性呢?在男性生殖系统感染中,是常见疾病。多发生在青年或中年人。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。那么附睾炎类型有哪些?
附睾的炎症可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出,这些均可造成临床上不育。那么附睾炎类型有哪些?有什么区别?
一、急性附睾炎
病因:常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。
在临床下列几种情况容易发生急性附睾炎:
① 道长期留置尿管和尿道内器械检查可诱发前列腺感染,继而出现急性附睾炎;
② 前列腺切除术后,尤其是经尿道方式的前列腺切除,由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管,前列腺切除术后8~12周内,尿流中常含有一定数量的细菌;
③ 部分病人诉急性附睾炎前有阴囊损伤史,但阴囊外伤病人并不都发生急性附睾炎。
病理:附睾炎可发生在一侧或双侧,以一侧多见。急性附睾炎常先从附睾尾部发生,附睾管上皮水肿、脱屑、管腔内出现脓性分泌物,然后经间质浸润至附睾体部和头部,并可形成微小脓肿。晚期瘢痕组织形成附睾管腔闭塞,故双侧附睾炎常造成不育。
临床表现:起病急,患阴囊坠胀不适、疼痛明显,可放散至同侧腹股沟区及下腹部,影响活动,并常伴有畏寒、高热、体温可达40度。查体患侧附睾成倍肿大,触痛明显。若蔓延到睾丸,则睾丸与附睾界限不清,称附睾睾丸炎。炎症较重时,阴囊皮肤红肿,同侧精索增粗,有触痛。
二、慢性附睾炎
临床上较多见。部分病人为急性附睾炎未得到有效治疗或治疗不彻底而转为慢性。大多数病人无急性发作史而常有慢性。
病理:病变多限局在附睾尾部,有炎性结节;也可由纤维性增生使整个附睾硬化;组织切片上可以看到疤痕形成及附睾管闭塞,而在输精管、前列腺及精囊可有慢性炎症改变。
临床表现:病人症状较轻,可有阴囊坠胀感,疼痛可放散至下腹部及同侧大腿内侧;患侧附睾轻度肿大、变硬,有硬结,局部压痛不明显;同侧输精管可增粗,偶有急性发作史。如果是双侧慢性附睾炎,可以出现少精引起不育。
三、结核性附睾炎
又称附睾结核,是最常见的男性生殖道结核。一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分;附睾结核常伴有前列腺结核或精囊结核。结核菌通常由肾到前列腺、精囊,再到附睾;也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻,可表现为少精或无精,而导致不育。
临床表现:附睾结核一般发展缓慢,病变附睾逐渐肿大,形成附睾硬结,不存在疼痛或略有隐痛,附睾肿大明显时可与阴囊粘连,形成寒性脓肿后经阴囊皮肤破溃,流出脓汁及干酪样坏死组织,形成窦道。严重者附睾、睾丸分界不清,输精管增粗,呈串珠状改变。双侧附睾结核可以表现为无精症,导致不育。
文章来源于,欢迎转载,如需转载请注明出处!
(小编:魏浮生)
- 首届中国茶叶包装设计大赛获奖作品揭晓双辽吊钳油压夹头水晶相框滚针轴承Frc
- 日本开发3D打印机可打印胎儿模型抛光设备乌兰察布定转子网球鞋空心砖机Frc
- 中集集团冷藏集装箱出口世界第一汕尾钢板模架数据服务制瓦机砂铸件Frc
- 有奖互动丨艾仕得发布2019汽车色彩趋势韶关精密轴承仪表盒锅炉奥迪配件Frc
- 11亿欧元PPG收购北欧涂料企业迪古里拉电路板蹲便器双龙配件汽车窗帘版权转让Frc
- 斯洛文尼亚将大举出售涂料等国有资产三辊机IPTV铝焊丝防水墙均衡器Frc
- 俄罗斯CTT展柳工全系列产品再现英姿0仁怀充电器爽身粉立柱盆强夯机Frc
- 专访朗盛大中华区总裁柯茂庭KT板氧化铝刀闸阀防腐电动蝶阀Frc
- 石煤机面对复杂形势打响四季度攻坚战0除垢设备购房贷款锰砂滤料柴油水泵幼猫猫粮Frc
- 水性印刷开槽机市场分析冲头充填机婴儿洗护法兰球阀园林机械Frc